Česká pojišťovna: pojistné podvody za 240 milionů korun

„Nejvíce pojistných podvodů se vyskytuje tradičně v Praze, což souvisí s velikostí hlavního města i častějším výskytem organizovaných skupin. Také na druhém a třetím místě pomyslného žebříčku najdeme letos stejné regiony jako vloni, tedy kraje Středočeský a Královéhradecký. Poměrně dramatický nárůst podvodné činnosti jsme pak letos zaznamenali v Ústeckém kraji, kde se nám podařilo odhalit několik případů v oblasti podnikatelského pojištění a jednu větší kauzu související s životním pojištěním,“ říká Jaromír Kaděra, ředitel útvaru vyšetřování a interní bezpečnosti České pojišťovny.

Meziročně došlo k nárůstu odhalených pojistných podvodů prakticky po celé ČR – nejvíce v Praze (+17,4 mil. Kč), Ústeckém (+12,2 mil. Kč) a Jihočeském kraji (+8,1 mil. Kč). V Ústeckém kraji eviduje Česká pojišťovna již nyní pojistné podvody v objemu o 4,4 mil. Kč vyšším než za celý loňský rok. Mírným poklesem se naopak mohou pochlubit v Moravskoslezském (-3,3 mil. Kč), Královéhradeckém (-2 mil. Kč), Pardubickém (-1,8 mil. Kč) a Jihomoravském kraji (-0,5 mil. Kč).

„Evidujeme už také několik pokusů o pojistný podvod v oblastech zasažených letošní velkou vodou. Naše historická zkušenost ukazuje, že lidé bohužel zneužívají přírodních kalamit i k podvodné činnosti. Mylně se totiž domnívají, že pojišťovna je v době velkého náporu škod méně obezřetná. Opak je ale pravdou,“ zdůrazňuje Jaromír Kaděra.

Padělání lékařských zpráv

Některé pokusy o pojistný podvod jsou velmi naivní, jiné detailně promyšlené. Do první kategorie spadá i příběh klientky, která v lednu a únoru letošního roku nahlásila České pojišťovně prostřednictvím webového formuláře dvě pojistné události z úrazového pojištění.

Mělo jít o podvrtnutí kotníku a zhmoždění pravého ramene, což poškozená deklarovala doložením potvrzení od ošetřujícího lékaře. Předložené lékařské zprávy však již na první pohled vykazovaly jasné známky padělání, a tak oba údajné úrazy začali šetřit detektivové ČP v součinnosti s Policií ČR.

Výsledek šetření byl brzy na světě a prvotní podezření bylo rychle prokázáno. Navíc vyšlo najevo, že v případu figurují dvě osoby, a sice pojištěná klientka a její známá. Obě ženy ve snaze získat přibližně 50 tisíc korun úmyslně zfalšovaly lékařské zprávy, které následně použily při uplatnění nároků na výplatu pojistného plnění. Tímto se však dopustily nelegální činnosti, což samozřejmě vedlo k zahájení trestního stíhání pro přečin pojistného podvodu.

Česká pojišťovna