ČPP odhalila v roce 2025 pojistné podvody za 118 milionů korun

„Více než polovina případů podvodného jednání se objevuje v oblasti pojištění vozidel, druhý nejvyšší počet zaznamenáváme u pojištění osob. Nárůst pozorujeme i u občanské odpovědnosti,“ vysvětluje Dita Němečková, vedoucí Odboru vyšetřování a prevence ČPP. Zatímco v roce 2024 pojišťovna řešila 880 případů, v roce 2025 jich bylo o jeden méně. Došlo ale k nárůstu o 15 milionů korun v uchráněné částce. Kromě tradičních oblastí lidé zkouší páchat pojistné podvody například i při pojištění mazlíčků.

„Setkali jsme se s případem francouzského buldočka, jehož majitel požadoval uhradit veterinární léčbu ve výši 150 tisíc korun. Provedeným šetřením se však zjistilo, že pejsek trpěl závažnými problémy s páteří ještě před sjednáním pojištění,“ popisuje Němečková. „Zajímavý je i případ klienta, který nám nahlásil škodu na svém vozidle, kterou mu údajně způsobila srážka se srnou. Podařilo se nám však prokázat, že k poškození vozidla nemohlo v žádném případě dojít tak, jak uvedl. Klient se však pokusil o podvod, jelikož měl své vozidlo pojištěné pouze pro střet se zvěří,“ doplňuje Dita Němečková.

Mohlo by vás zajímat: Karel Waisser: Vstup do Nizozemska posunul Slavii o několik let dopředu

Nejvyšší částku roku 2025 se podařilo specialistům uchránit v případu, kdy se jednalo o škodu ze životního pojištění za 4 miliony korun. „Klient si sjednal životní pojištění pro případ invalidity ve chvíli, kdy se s onemocněním, kvůli kterému mu byla přiznána invalidita, již nějakou dobu léčil. Toto jde samozřejmě proti samotné podstatě pojištění, které by tu mělo být zejména pro případ nahodilých událostí,“ říká vedoucí Odboru vyšetřování a prevence. „Za zmínku stojí určitě také další podvod z oblasti životního pojištění, kdy jsme zjistili, že členové jedné rodiny využívali shodné lékařské zprávy, u kterých pouze upravovali údaje o pojištěných, data úrazů a lékařských kontrol. Je třeba si uvědomit, že pojistný podvod je trestný čin, za který může být pachatel odsouzen k trestu odnětí svobody až ve výši deseti let,“ upozorňuje Dita Němečková.

Z dat ČPPvyplývá, že lidé, kteří páchají pojistné podvody, mají často finanční problémy, exekuce nebo insolvence. Nejčastěji pak pojistné podvody páchají muži středního věku. „Jejich snahou je získání financí na úkor pojišťovny a jejích klientů. Mají pocit, že když se nedopouští žádného násilí, nejedná se o trestný čin. Což samozřejmě není pravda. Pokud víte, že někdo v okolí páchá trestný čin v podobě pojistného podvodu, měli byste se obrátit na pojišťovnu nebo přímo na policii,“ apeluje na veřejnost vedoucí Odboru vyšetřování a prevence.

Mohlo by vás zajímat: Lukáš Kovanda: Lednové hubnutí už není jen o posilovnách. Doplňují ho léky

Pro zvýšení efektivity v odhalování pojistných podvodů Česká asociace pojišťoven od roku 2012 provozuje Systém pro výměnu informací o podezřelých okolnostech (SVIPO II). Důležitou strategií v boji proti pojistným podvodům je také využívání analýz dat, analýz vzorců chování a AI softwarů. „Zásadní roli hraje také úzká vzájemná spolupráce pojišťoven jak mezi sebou, tak s policií. Osoby, které se dopustí podvodného jednání, mohou mít v budoucnu problém sjednat další pojištění,“ varuje vedoucí Odboru vyšetřování a prevence a dodává, že odhalováním pojistných podvodů každá pojišťovna chrání především zájmy všech svých klientů.