Na semináři s názvem Pojišťovnictví ČR&SR to konstatoval JUDr. Lucián Besterci, PhD., technický ředitel pojišťovny AXA pro ČR a SR. Objem uchráněných hodnot v roce 2007 vzrostl o 7 %.
„Nejoblíbenější“ jsou bezesporu podvody s auty. Loni v březnu například najel jistý V.K. se svým audi na železniční trať u Vraňan na Mělnicku. Chtěl tak nahrát nehodu, aby mu pojišťovna zaplatila podvozek u auta, který si ovšem poškodil už daleko dřív. Jenže co se nestalo: do auta narazil rychlík, ve kterém v tu dobu sedělo dvě stě lidí!
Vlak po srážce vykolejil. „Nechtěl jsem nikoho zranit. Šlo mi jen o pojistný podvod,“ hájil se Kučera letos v únoru u soudu. Ten ho nakonec za obecné ohrožení poslal do vězení na 10 let.
Na vysvětlenou je nutné zdůraznit, že pojistný podvod je trestný čin a jeho pachatel může být potrestán odnětím svobody podle výše způsobené škody od šesti měsíců až na dvanáct let.
Pojistné podvody, páchané v oblasti pojištění motorových vozidel
Existuje mnoho pojistných podvodů, při nichž dochází k údajným krádežím vozidel, konstatoval Lucián Besterci.
Ty obvykle začínají už při uzavření pojistné smlouvy. Jde například o nadhodnocení vozidla dodatkovou výbavou, kterou vozidlo nemá. Nebo majitel zatají skutečné stáří vozidla při uzavírání pojistné smlouvy. Jiní podvodníci se snaží pojistit vozidlo, které už bylo odcizeno, a jdou na to antidatovanou pojistnou smlouvou…
Další pojistné podvody vymýšlí majitelé aut při hlášení pojistné události: mnohdy nahlásí odcizení vozidla i přesto, že vozidlo bylo již předtím vyvezeno mimo republiku, nebo ho majitel prodal na náhradní díly.
Další „příležitostí“ pro podvodníky jsou fingované dopravní nehody nebo živelné události. Někteří se snaží pojistit vozidlo, které bylo již předtím poškozené při dopravní nehodě a jdou na to antidatováním pojistné smlouvy.
Organizované podvody
Obvykle jde o podvody při hlášení pojistných událostí. „Ve spolupráci s příslušníky dopravní policie se vyrábějí fingované protokoly o dopravní nehodě a pracovníkům pojišťovny pak přistaví na prohlídku jiné havarované vozidlo,“ konstatoval Besterci.
Při nižších škodách, kde se nevyžaduje prohlídka havarovaného vozidla, nahlásí pracovníkům pojišťovny údajnou nehodu, doloží potvrzení od policie a pojistnou události si nechají zlikvidovat rozpočtovou částkou.
Ve spolupráci s pracovníky autoservisů tyto organizované skupiny úmyslně nadhodnocují ceny oprav a uvádějí výměnu náhradních dílů, které byly pouze vyměněné nebo vůbec nebyly poškozené.
V této souvislosti Lucián Besterci zmínil i tzv. fiktivní pojistné smlouvy. Ty se obvykle uzavírají na neexistující klienty, resp. bez vědomí klientů, a pojistník smlouvu nepodepsal. Jde pouze o to zvýšit produkci resp. získat provizi.
V tomto případě většinou jde o interní pojišťovací podvod spáchaný proti pojišťovně za účasti zaměstnance pojišťovny či zprostředkovatele.
Jak poznat pojistný podvod
Mnohdy jde o několik škod za krátkou dobu, chybí pojistná historie z minulých pojištění a často dochází ke změně pojišťovny.
Dotyčný pozdě platí pojistné, nebo ho neplatí vůbec, a trvá na rychlé výplatě pojistného plnění.
Pojistná smlouva byla obvykle uzavřena krátce před pojistnou událostí, navíc „klient“ tají škodní průběh.
Mnohdy se dokonce stává, že klient vezme zpět hlášení o pojistné události, protože se obává odhalení pojistného podvodu, dodal Besterci.
Čísla závěrem
Za první pololetí letošního roku nahlásila nejvíc pojistných podvodů v oblasti pojištění motorových vozidel Kooperativa – 1 023. Odhalená škoda dosáhla 60 miliónů korun.
Hned za ní byla Česká pojišťovna s počtem 581 případů a uchráněným majetkem ve výši 147 miliónů korun. ČSOB Pojišťovna zaznamenala 247 případů pojistných podvodů v oblasti pojištění motorových vozidel a majetku (odhalená škoda 23,7 miliónů korun). V případě Allianz to bylo 160 pojistných podvodů a odhalená škoda 16,2 miliónů korun.
Řešením je výměna informací mezi pojišťovnami.
Výměnu infromací by měl umožnit takzvaný registr pojistných událostí, který dosud v České republice neexistuje. Bohužel byl prozatím ze zákona vyškrtnut pod mylným heslem „ochrany spotřebitele“.
Je na pojišťovnách, aby vysvětlily, že jde o opatření, které působí přesně opačně. Na Slovensku Centrální evidence pojistných událostí funguje na dobrovolné bázi od roku 2001, konstatoval Besterci.
Komentáře
Přidat komentář